Многоплодная беременность: причины появления однояйцевых и разнояйцевых близнецов

Многоплодие. Причины возникновения, одно- и разнояйцевые близнецы

Иногда случается, что в женской матке «приживаются» сразу несколько зародышей, т. е. возникает многоплодная беременность. Сегодня, благодаря бурному развитию новых методик лечения бесплодия, такое явление встречается заметно чаще, чем, например, ещё тридцать лет назад.

Однояйцевые близнецы

Такие малыши развиваются из одной женской яйцеклетки. Однояйцевые близнецы могут развиться при делении зародыша на две части во время дробления оплодотворенного яйца – тогда из каждой части развивается отдельный эмбрион.

Два однояйцевых плода растут в матке матери вместе, и «пользуются» общими оболочками и плацентой. Также общим у них является и кровообращение. Поскольку генетика у таких деток одинаковая, они всегда являются однополыми и похожими друг на друга. Как правило, разделяет однояйцевых близнецов только одна из плодных оболочек. Если же её нет, тогда существует риск сращения тканей и образования сиамских близнецов.

Разнояйцевые близнецы

Когда несколько яйцеклеток оплодотворяется одновременно разными сперматозоидами, говорят о рождении разнояйцевых близнецов. Генетика у таких деток различная, поэтому они рождаются не похожими друг на друга, и могут быть как одно-, так и разнополыми.

Общее у разнояйцевых близнецов только место жительства – они «соседствуют» в материнской матке. Однако каждый имеет свою плаценту, независимую систему кровообращения и собственные оболочки.

Причины возникновения

Рождение близнецов, как одно-, так и разнояйцевых обусловлено различными причинами, многие из которых до сих пор не известны. Самыми распространенными причинами, по которым происходит рождение близнецов, являются: наследственность (в особенности с материнской стороны), а также лечение бесплодия.

Почему же близнецы чаще рождаются у пар, лечившихся от бесплодия? Этому есть простое объяснение. При лечении бесплодия медики используют препараты, которые стимулируют овуляцию, благодаря чему у пациентки созревает сразу несколько яйцеклеток.

Если проводится экстракорпоральное оплодотворение, женщина искусственным путем получает сразу несколько эмбрионов, которые «подсаживаются» к ней в матку. Чаще прижиться может только один, однако иногда сохраняется и несколько эмбрионов. В этой связи временами медики сталкиваются с супермногоплодными беременностями – когда рождается одновременно четверо и более малышей.

Диагностика

Распознать многоплодную беременность можно при первом посещении гинеколога. Размеры матки, «содержащей» много плодов, значительно превышают размеры таковой при одноплодной беременности уже в первом триместре. Поэтому опытный врач достаточно легко может заподозрить многоплодную беременность. Достоверно многоплодие подтверждается уже при первом ультразвуковом исследовании, которое проводится в 8-12нед.

Тем не менее, бывает, что ультразвуковой скрининг ошибается, причем в обе стороны. Так, первое УЗИ может определить два плодных яйца, а повторное исследование, в случае отмирания какого-либо из них – только одно. И наоборот – первое УЗИ может показать одноплодную беременность при многоплодной, если один плод «спрячется» за другой.

«Тройной» тест

Интересен факт – при многоплодной беременности исследование под названием «тройной тест» (альфа-фетопротеин, эстриол, хорионический гонадотропин) не является показательным. В обычных условиях измерение количества этих веществ позволяет определить наличие у плода хромосомных заболеваний и пороков развития. Однако при многоплодии, благодаря наличию двух плацент либо одной, но большой, этих веществ вырабатывается организмом больше, за счет чего результаты теста теряют свою правдивость.

Видео про многоплодие