Визит к гинекологу после родов — УЗИ после родов, срочный визит к гинекологу

Визит к гинекологу после родов

Время первого после родоразрешения визита к гинекологу зависит от вида родов — были ли они естественными или применялось кесарево сечение. В каждом виде родоразрешения, послеродовой период протекает по-разному, чем и обусловлена разница во времени посещения гинеколога.

При естественных родах и нормальном (без осложнений) послеродовом периоде, гинеколога необходимо посетить после того, как лохии (влагалищные выделения) примут естественный характер — станут прозрачными и слизистыми. Врач осмотрит родовые пути, оценит характер формирования маточной шейки, определит, как заживают внутренние швы (при их наличии).

Если же было осуществлено кесарево сечение, врача следует посетить спустя несколько дней после выписывания из роддома, для проверки заживления послеоперационного шва (чтобы исключить возможные дальнейшие неприятности).

Как происходит первый осмотр?

В начале первого послеродового осмотра, доктор обязательно поинтересуется о течении/результате окончания родов, спросит, как протекает/протекал послеродовой период, произведет заполнение медицинской карты с вклеиванием в неё представленных родильницей документов из роддома, в обязательном порядке осмотрит женщину на кресле.

Естественные роды могут сопровождаться разрывами промежности, маточной шейки, мягких тканей и соответственно, наложением швов. Пока женщина пребывает в стенах роддома, за швами и состоянием поврежденных органов/тканей следят «местные» медики, а после выписки эта важная миссия ложится на участкового гинеколога. Во время осмотра врачу важно дать оценку состоянию, в котором пребывают наружные половые органы. Осмотреть (если присутствуют) швы на промежности и половых губах, оценить их состояние. Также необходимо осмотреть стенки влагалища и маточную шейку. Так, несостоятельность швов на влагалищных стенках может спровоцировать образование свищей. Неправильная форма шейки матки (недостаточная сформированность) преимущественно связана с распавшимися швами либо незамеченными разрывами. Это явление может повлечь за собой цервицит и даже бесплодие. В такой ситуации необходимо вторичное наложение швов, а также сдача мазков из влагалища/маточной шейки – для исключения воспаления в цервикальном канале/влагалище. Если анализы подтверждают начало воспаления, гинеколог назначает соответствующую терапию, останавливая распространение инфекции.

Ощупывая маточное тело и яичники, доктор оценивает их консистенцию/размеры. Увеличенная в размерах, болезненная и дряблая матка говорит о том, что началось воспаление её внутреннего слоя (эндометрит).

УЗИ после родов

Предварительно перед выпиской из роддома, обязательно назначают ультразвуковой скрининг, оценивающий состояние маточной полости (есть ли остатки плаценты, сгустки крови) и степень сокращения матки (соответствуют ли размеры нормам). Послеродовое УЗИ дает возможность провести ранее диагностирование осложнений.

Если ультразвуковой скрининг показывает, что в матке присутствуют части плаценты/кровяные сгустки, требуется немедленная помощь акушера-гинеколога либо (в некоторых случаях) – оперативное лечение и антибактериальная терапия, поскольку сгустки выступают отличной питательной средой для микроорганизмов, способных вызывать такие опасные патологи, как субинволюция матки, лохиометр, воспаление внутреннего слоя матки и др.

Если УЗИ в роддоме по каким-то причинном проведено не было, необходимо обязательно провести его сразу после выписки, попросив назначить это обследование своего участкового гинеколога.

Срочный визит к гинекологу

Некоторые послеродовые состояния/явления требуют незамедлительного посещения гинеколога, это:

• изменение качества/характера лохий — приобретение ими неприятного запаха, гнойные, кровяные или обильные влагалищные выделения (может свидетельствовать о начале маточного воспаления);
• повышение температуры тела (данный симптом может говорить о начавшемся эндометрите либо воспалительном процессе в зоне швов);
• олезненные ощущения в области шва после кесарева сечения либо в зоне низа живота (признаки патологических маточных изменений или шовного воспаления);
• выделения из послеоперационного шва (кесарево сечение), покраснение/нагрубание окружной зоны (как правило, свидетельствует о развитии воспаления/присоединении инфекции).